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"산소포화도·열 확인해 중증 긴급이송"…모니터링기반 재택치료

송고시간2021-11-21 12:00

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신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 재택치료환자를 모니터링하는 의료진은 시시각각 걸려오는 환자들의 전화 하나도 허투루 넘기지 않았다.

보건복지부는 18일 코로나19 재택치료 협력병원인 서울 영등포구의 한림대학교 강남성심병원에서 취재진에 재택치료의 관리 현황을 소개했다.

한림대 강남성심병원은 지난달 18일 영등포구의 코로나19 재택치료 협력병원으로 지정돼 감염내과 전문의 4명, 소아청소년과 전문의 1명, 간호사 4명 등 의료진 9명으로 이뤄진 재택치료관리팀을 운영하고 있다.

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한림대병원 코로나19 재택치료관리팀…의료진 9명, 100여명 모니터링

한림대 강남성심병원 재택치료관리팀 모니터링 상황실
한림대 강남성심병원 재택치료관리팀 모니터링 상황실

보건복지부 제공. 재판매 및 DB 금지

(서울=연합뉴스) 박규리 기자 = "병원에 있으면 옆에서 봐줄 수 있는데, 수화기로 이야기할 수밖에 없으니 환자에게 이건 어떤지, 저건 어떤지 계속 물어봐야 해요."

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 재택치료환자를 모니터링하는 의료진은 시시각각 걸려오는 환자들의 전화 하나도 허투루 넘기지 않았다.

보건복지부는 18일 코로나19 재택치료 협력병원인 서울 영등포구의 한림대학교 강남성심병원에서 취재진에 재택치료의 관리 현황을 소개했다.

한림대 강남성심병원은 지난달 18일 영등포구의 코로나19 재택치료 협력병원으로 지정돼 감염내과 전문의 4명, 소아청소년과 전문의 1명, 간호사 4명 등 의료진 9명으로 이뤄진 재택치료관리팀을 운영하고 있다.

입원 요인이 없는 70세 미만의 무증상·경증 확진자들은 본인이 동의하면 재택치료로 배정이 가능하며, 무증상인 경우에는 확진 후 10일, 경증일 경우엔 증상이 나타난 이후 10일간 재택치료를 하게 된다.

지방자치단체 산하에 마련된 재택치료전담반에서는 환자에게 재택치료 키트를 배부하고 생활수칙과 응급 시 비상 연락망, 자가격리 모바일앱 설치 방법 등을 안내한다.

재택치료 키트에는 산소포화도 측정기와 체온계, 해열제, 종합감기약, 손 세정제 등이 들어있다.

재택치료키트에 포함돼 있는 산소포화도 측정기. 손가락에 끼워 사용한다.
재택치료키트에 포함돼 있는 산소포화도 측정기. 손가락에 끼워 사용한다.

[보건복지부 제공. 재판매 및 DB 금지]

의료진은 하루에 2번, 오전 9시와 오후 5시에 체온과 산소포화도, 기타 증상 등 환자 상태를 전화로 확인한다.

모니터링 외에도 환자의 요청이 있으면 24시간 비대면 진료가 가능하며, 기타 약물이 필요한 경우에는 처방전을 발급하고 있다.

키트에 포함된 산소포화도 측정기는 손가락에 끼워 사용하며, 산소 포화도가 94% 이하로 내려가면 입원 대상으로 본다.

한림대 강남성심병원 재택치료관리팀에서는 현재 100여 명의 확진자를 모니터링하고 있다.

재택치료관리팀장인 이재갑 한림대 감염내과 교수는 "하루에 2번 100여 명 정도를 모니터링하면 거의 2시간 정도가 걸린다"며 "증상 때문에 약이 필요하거나 호흡곤란 등의 증세로 입원이 필요한 상황이 되면 담당 교수가 환자에게 연락해서 문진한다"고 말했다.

재택치료관리팀에서 근무하고 있는 김선미 간호사는 환자를 대면하는 것이 아니기 때문에 전화로 더 많은 질문을 할 수밖에 없다고 설명했다.

김 간호사는 "병원에서는 열이 나면 해열제를 주면 되겠지만, (재택치료의 경우) 인후통, 가슴 답답함, 두통 등은 없는지를 계속 질문해야 한다"며 "다른 증상들도 확인이 필요해 기록해두고 증상이 남아있는지 반드시 확인하고 있다"고 말했다.

이재갑 한림대학교 감염내과 교수
이재갑 한림대학교 감염내과 교수

보건복지부 제공. 재판매 및 DB 금지

모니터링 결과 의료진이 중증으로 판단하면 30분 이내에 전담 구급차가 출동하는데. 중증 판단 기준은 산소포화도 94% 이하, 호흡곤란, 의식 저하 등 크게 3가지다.

서울시 감염병관리과에 따르면 지난 17일을 기준으로 서울시의 누적 재택치료환자는 1만1천400여 명이다. 이중 상황이 악화해 응급이송된 환자는 46명이다.

병원 측은 환자 이송은 큰 문제 없이 진행되고 있다고 설명했다.

응급 이송된 재택치료자는 병상을 우선 배정하는 것이 원칙인 만큼 당일 이내에 병원 입원이 가능하다.

서울시는 신속한 병상 배정을 위해 구급차 요청과 병상 배정 요청을 동시에 내려 이송 시간을 단축했다고 밝혔다.

김지연 복지부 중앙사고수습본부 재택치료기획팀장은 "상황을 실시간으로 공유하고 역할 분담을 분명하게 하도록 최근 이송체계를 더 강화했다"고 설명했다.

이재갑 교수는 "아직은 병상 배정에 큰 문제가 없지만 환자가 늘어나면 입원 병상이 부족하게 될 것이 염려된다"며 "전담병원 지정하는 행정명령에 따라 병상이 빨리 확보돼 그런 문제가 없길 바란다"고 말했다.

이 교수는 이어 "재택치료 범위가 확장되면 특정 구에서 한 개 의료기관이 감당하기 어려워질 것"이라며 "지역 의원급 의료기관들이 낮에 환자를 케어해주고 입원 병상이 있는 병원들이 야간 이송 등을 소화하는 식으로 단계를 나누는 방법을 고려할 필요가 있다"고 제안했다.

curious@yna.co.kr

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